Медуслуги
Доврачебная медицинская помощь по:
акушерскому делу;
анестезиологии и реаниматологии;
диетологии;
лабораторная диагностика;
лечебной физкультуре и спортивной медицине;
лечебному делу;
медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);
медицинской статистике;
медицинскому массажу;
операционному делу;
организации сестринского дела;
рентгенологии;
сестринскому делу;
сестринскому делу в педиатрии;
скорой медицинской помощи;
физиотерапии;
функциональной диагностике;
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь, в том числе:
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
аллергологии и иммунологии;
инфекционным болезням;
кардиологии;
контролю качества медицинской помощи;
клинической лабораторной диагностике;
медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым);
неврологии;
оториноларингологии;
офтальмологии;
педиатрии;
рентгенологии;
терапии;
урологии;
физиотерапии;
функциональной диагностике;
хирургии;
ультразвуковой диагностике;
экспертизе временной нетрудоспособности;
эндокринологии;
эндоскопии;
б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по:
акушерству и гинекологии;
неонаталогии;
экспертизе временной нетрудоспособности;
в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
дерматовенерологии;
детской хирургии;
клинической фармакологии;
медицинскому (наркологическому) освидетельствованию;
онкологии;
психиатрии;
профпатологии;
медицинские осмотры ( предварительным, периодическим)
стоматологии терапевтической;
фтизиатрии;
экспертизе временной нетрудоспособности;
экспертизе на право владения оружием;
Стационарная медицинская помощь, в том числе:
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
анестезиологии и реаниматологии;
инфекционным болезням;
контролю качества медицинской помощи;
клинической лабораторной диагностике;
общественному здоровью и организации здравоохранения;
педиатрии;
рентгенологии;
терапии;
физиотерапии;
функциональной диагностике;
хирургии;
ультразвуковой диагностике;
экспертизе временной нетрудоспособности;
эндоскопии.
б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по:
акушерству и гинекологии;
неонатологии;
экспертизе временной нетрудоспособности;
в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
клинической фармакологии;
трансфузиологии;
транспортировке донорской крови и ее компонентов;
фтизиатрии;
экспертизе временной нетрудоспособности,
Контроль качества эффективности методов лечения
Контроль качества медицинской помощи обеспечивает права пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
Система контроля качества включает:
- оценку состояния и использования кадровых и материально-технических ресурсов больницы;
- экспертизу оказания медицинской помощи в отделении в целом и конкретно по каждому пациенту;
- расчет и анализ показателей, характеризующих качество и эффективность медицинской помощи;
- изучение мнения пациентов и их родителей о работе отделения, больницы и оказываемой медицинской помощи;
- выявление и анализ дефектов, врачебных ошибок и других факторов повлекших за собой снижение качества и эффективности медицинской помощи;
- подготовку рекомендаций для устранения и предупреждения врачебных ошибок, дефектов;
- контроль за реализацией предложений по снижению числа ошибок и дефектов.
Организация и порядок проведения контроля качества медицинской помощи
Экспертиза оказания качества медицинской помощи в ГБУЗ Еланская ЦРБ имеет трехступенчатую структуру:
- I ступень — заведующий отделением;
- II ступень — главный врач, заместители главного врача;
- III ступень — врачебная комиссия.
При необходимости, для проведения экспертизы могут привлекаться сотрудники кафедр ВГМУ.
Экспертиза качества медицинской помощи проводится по законченным случаям и в процессе лечения, по медицинской карте стационарного больного. При необходимости возможно проведение очной экспертизы.
Обязательному экспертному контролю подлежат:
- случаи летальных исходов;
- случаи внутрибольничного инфицирования и осложнений;
- случаи заболеваний с удлиненным или укороченными сроками лечения;
- случаи расхождения диагнозов;
- случаи, сопровождающиеся жалобами родителей пациентов (или лиц их замещающих);
- случаи повторной госпитализации по поводу одного и того же заболевания.
Экспертиза качества медицинской помощи проводится по единой методике, утвержденной совместным приказом Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Волгоградским государственным медицинским университетом, Волгоградским региональным отделением общероссийской общественной организацией «Российская медицинская ассоциация», ГУ «Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования», ГУ-Волгоградским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации от 02.06.2007 №703/918-км/265/2928 «О совершенствовании системы контроля качества медицинской помощи населению Волгоградской области.
В течение месяца заведующие стационарными отделениями больницы проводят экспертизу не менее 10 % законченных случаев с оформлением экспертной карты по оценке качества и технологии оказания медицинской помощи; заместители главного врача – не менее 50 экспертиз. Объем работы КЭК по обеспечению качества определяется соответствием качества и эффективности медицинской помощи на определенном этапе.
Каждый случай отклонения от стандартов лечения и снижения качества оказания медицинской помощи заносится в журнал экспертной оценки качества медицинской помощи в ГБУЗ Еланская ЦРБ (форма №035/у-02).
При проведении экспертизы качества медицинской помощи, эксперт оценивает полноту, своевременность и адекватность диагностических мероприятий, правильность, точность постановки диагноза, лечения, выявляет дефекты и их причины, готовит рекомендации по устранению и предупреждению недостатков и дефектов.
При оценке работы отделений учитывается также показатели деятельности (работа койки, среднее пребывание, послеоперационная летальность, больничная летальность и т.д.).
Страховые медицинские компании ежегодно подвергают вневедомственному контролю качества медицинской помощи не менее 3% медицинских карт пролеченных больных.
Показатели качества и эффективности медицинской помощи могут быть использованы для дифференцированной оплаты труда медицинских работников.